Robotik ve Koltuk Altı Kalp Cerrahisi: Daha Az Kesik, Daha Hızlı İyileşme

Kalp cerrahisinde son yıllarda büyük bir devrim yaratan robotik kalp cerrahisi ve koltuk altı kalp cerrahisi, kalbi durdurmadan ve minimal invaziv yöntemlerle gerçekleştirilen modern ameliyat teknikleridir. Geleneksel açık kalp ameliyatlarına kıyasla çok daha küçük kesilerle yapılan bu cerrahi yöntemler, hastalar için daha hızlı iyileşme, daha az ağrı ve daha düşük komplikasyon riski sunmaktadır. Bu yazıda, robotik ve koltuk altı kalp cerrahisinin nasıl uygulandığını, hangi hastalıklarda tercih edildiğini ve avantajlarını detaylı şekilde ele alacağız.

Robotik Kalp Cerrahisi Nedir?

Robotik kalp cerrahisi, 3 ila 5 cm arasında değişen küçük kesiler ile robotik cerrahi sistemleri kullanılarak yapılan bir kalp ameliyatı türüdür. Geleneksel yöntemlerde 15-20 cm’lik büyük kesiler yapılırken, robot destekli ameliyatlarda çok daha küçük kesilerle işlem tamamlanmaktadır.

Bu yöntemde, cerrah robotik kolları yönlendiren özel bir konsoldan ameliyatı gerçekleştirir. Robotik sistem, cerrahın el hareketlerini büyük bir hassasiyetle ameliyat bölgesine ileterek hatasız ve yüksek doğrulukta bir işlem yapılmasını sağlar. Aynı zamanda robotik teknoloji sayesinde 3 boyutlu ve büyütülmüş görüntüleme imkanı sunularak, cerrahın en küçük damar ve dokuları bile net bir şekilde görmesi sağlanır.

Koltuk Altı Kalp Cerrahisi Nedir?

Koltuk altı kalp cerrahisi, göğüs ön kemiğini kesmeye gerek kalmadan koltuk altından yapılan küçük kesilerle gerçekleştirilen bir yöntemdir. Bu teknik sayesinde, özellikle kapak tamiri, kapak değişimi ve koroner bypass ameliyatları çok daha az invaziv bir şekilde uygulanabilmektedir.

Bu yöntemin başlıca avantajları şunlardır:

• Göğüs kafesinin açılmasına gerek kalmaz, hastalar daha hızlı iyileşir.

• Daha az kanama ve enfeksiyon riski vardır.

• Daha estetik bir sonuç sağlar, ameliyat izi minimum seviyededir.

• Hasta daha kısa sürede normal hayatına dönebilir.

Hangi Hastalıklarda Kullanılır?

Hem robotik hem de koltuk altı kalp cerrahisi, birçok farklı kalp hastalığında uygulanabilmektedir. En sık kullanılan alanlar şunlardır:

1. Mitral Kapak Tamiri ve Değişimi

• Mitral kapak yetmezliği ve darlığı gibi rahatsızlıklarda kapak onarımı veya değişimi robotik veya koltuk altı cerrahi ile yapılabilir.

• Geleneksel açık cerrahiye göre hızlı iyileşme ve daha az komplikasyon sağlar.

2. Kalbin Üst Bölgesindeki Deliklerin Kapatılması

• Atrial Septal Defekt (ASD) ve Patent Foramen Ovale (PFO) gibi doğumsal kalp delikleri robotik cerrahi veya koltuk altı yöntemiyle onarılabilir.

• Açık kalp ameliyatına gerek kalmadan, minimal invaziv yöntemlerle kalbin doğal yapısı korunur.

3. Aritmi Ameliyatları

• Kalpteki düzensiz ritim bozuklukları (atriyal fibrilasyon gibi) robotik cerrahi veya koltuk altı yöntemiyle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

• Ablasyon teknikleriyle anormal elektriksel sinyaller düzeltilir.

4. Koroner Bypass Ameliyatı

• Kalbi besleyen damarların tıkanması durumunda robotik cerrahi veya koltuk altı yöntemiyle bypass işlemi yapılabilir.

• Özellikle tek damar tıkanıklıklarında bu yöntemler en uygun seçeneklerden biridir.

5. Kalp Tümörlerinin Alınması

• Kalpte iyi huylu veya kötü huylu tümörlerin çıkarılmasında robotik veya koltuk altı cerrahisi kullanılabilir.

• Geleneksel cerrahiye kıyasla daha kısa sürede ve düşük riskle ameliyat tamamlanır.

Cerrahi Süreci Nasıl İşler?

Ameliyat süreci genellikle şu adımlardan oluşur:

1. Ameliyat Öncesi Hazırlık

• Hastalar detaylı bir muayeneden geçirilir ve EKO, EKG, MR veya anjiyografi gibi görüntüleme testleri yapılır.

• Sigara kullanan hastalara ameliyattan önce bırakmaları tavsiye edilir.

• Kan sulandırıcı ilaçlar ve diğer tedaviler gözden geçirilerek hastaya uygun bir plan oluşturulur.

2. Ameliyatın Gerçekleşmesi

• Hastaya genel anestezi uygulanır ve küçük kesiler açılarak robotik cerrahi kolları veya koltuk altı yöntemiyle ameliyat gerçekleştirilir.

• Cerrah, robotik konsolda oturarak veya minimal invaziv cerrahi aletlerle hassas hareketlerle ameliyatı gerçekleştirir.

• Ortalama 2 ila 5 saat arasında süren bir işlemle ameliyat tamamlanır.

3. Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

• Hastalar genellikle 1-2 gün içinde ayağa kalkabilir.

• Açık ameliyatlara kıyasla çok daha kısa sürede taburcu edilirler (ortalama 3-5 gün).

• Ağrı ve enfeksiyon riski çok düşük olduğundan hızlı bir iyileşme sağlanır.

• 1-2 hafta içinde hastalar günlük hayatlarına dönebilirler.

Robotik ve koltuk altı kalp cerrahisi, minimal invaziv teknikler ve ileri teknoloji kullanarak hastaların daha hızlı ve konforlu bir şekilde iyileşmesini sağlar. Mitral kapak tamirinden bypass ameliyatlarına kadar birçok kalp hastalığında başarıyla uygulanmaktadır.

Prof. Dr. Faruk Hökenek, robotik ve koltuk altı kalp cerrahisi alanındaki deneyimiyle hastalarına en yeni ve güvenli tedavi seçeneklerini sunmaktadır. Kalp hastalıkları hakkında detaylı bilgi almak ve size en uygun tedavi seçeneklerini öğrenmek için bir uzmana danışmanız önemlidir.